Afecciones (Otras Alteraciones Cutáneas ) .
*Afecciones de los Labios *.Cons is te en la localización, en los labios , de pequeñas
ampollas , sueltas o más bien grupos . Las ampollas suelen
presentar s e después de un breve per iodo en que s e nota
una sensación de calor local en el punto preciso.
Generalmente, es tas ampollas s e revientan al cabo de pocos
días ; a continuación s e forma una cos tr a que poco a poco va
secándose, s in dejar huella.
Es ta forma de herpes recibe normalmente el nombr e de
“calentura”, probablemente porque s u apar ición es muy
normal tras algunas enfermedades febr iles . Pero, con mayor
regular idad, es tas calenturas son causadas por desar reglos
gas trointes tinales , como indiges tiones o intoxicaciones .
Apar te de atacar a la caus a productora, es ta forma de
herpes se cura cuidando de la limpieza y aseps ia de la par te
afectada, aplicándole líquidos o pomadas desinfectantes y
evitando tocar las o sobar las , par a que no s e ir r iten.
*Afecciones de Ojos .
Nunca s e ins is tirá s uficientemente acerca de los cuidados
que deben prodigar s e a los ojos , órganos de la vis ión, y a
toda la zona circundante.
I r r itación de las Párpados : vamos a fijarnos
especialmente en las afecciones más frecuentes de los
párpados que, tratándos e de una epidermis sumamente
delicada, es , s in embargo, objeto de grandes maquillajes .
Aunque los fabr icantes de productos par a maquillar los ojos
han de atener s e a reglas higiénicas muy severas , hay
epidermis especialmente predispues tas , que no sopor tan el
r immel o las sombras . Cuando la hinchazón o alguna
infección s e produce como efecto de los cosméticos , no hay
más remedio que prescindir de ellos .
Pero hay también otras causas que dan lugar a tras tornos en
la región de los párpados y en los mismos ojos.
I r r itación del Globo Ocular : el blanco de los ojos puede
perder s u br illo y blancur a debido a tras tornos hepáticos e
intes tinales .
Por otro lado, el humo, el cansancio, el leer durante
demas iado tiempo o con luz inadecuada, el insomnio, los
res fr iados y cualquier males tar fís ico notable contr ibuyen a
es tropear la belleza de los ojos. Resulta, pues , de pr imer a
impor tancia el procurar hacer una vida higiénica, par a
mantener la belleza de los ojos , tan impor tante.
S i la es teticis ta obser va s ignos de cansancio en los ojos de
s u clientes , har á bien en añadir unos baños de ojos o
compresas de agua fr ía, antes de entrar en la fas e de
maquillaje.
La ausencia de vitamina A hace que s e seque algo la
conjuntiva, de modo que hay que suplir es ta carencia por
medio de alimentos adecuados y de medicinas .
B olsas Baj o los Ojos : s e forman porque s e infiltra un suer o
acuos o (y no grasa, como es frecuente creer ), debaj o de la
dermis . Es ta anomalía s e debe en muchos casos a tras tornos
hormonales , del hígado, de los r iñones o de la circulación y,
evidentemente, s e hacen necesar ios los cuidados de un
médico, aunque los cosméticos pueden mejorar la apar iencia
externa per o nunca serán la solución en cas o de exis tir
tras tornos fis iológicos . Son productos apropiados par a es tos
casos los sueros , los aceites y cremas antiar rugas , las
máscaras vegetales . Per o hay que tener cuidado con los
productos as tr ingentes , que pueden resultar per judiciales en
zona tan delicada.
Como último remedio es tá la cirugía es tética, una de cuyas
prácticas más logradas es la de hacer desaparecer las bolsas
baj o los ojos.
Hinchazón de los Párpados : en cuanto a los párpados
super iores , es frecuente que s e inflamen a caus a de defectos
en la vis ión (as tigmatismo, hipermetropía, miopía, etc.). En
es te cas o la hinchazón s e evita con el us o de gafas
apropiadas o lentes de contacto.
Otras veces la hinchazón de los párpados se debe a
deficiencias del organismo, tales como insuficiencia de
tiroides o tras tornos hepáticos o renales , antes citados . Per o
lo más frecuente es que la hinchazón de los párpados sea
producida por un exces o de trabajo.
Or zuelos : par a terminar , diremos que el orzuelo, tan
frecuente en algunas personas, es un pequeño divies o que
s e forma en el borde del párpado, debido a una infección de
las glándulas lacr imales de los párpados . También puede ser
causada por es treñimiento o agotamiento. En cas o de
or zuelo, son aconsejables los após itos calientes que ayudan
a que madur e y también lavados con una solución de ácido
bór ico al 4% . Las compresas que s e apliquen mojadas en
es ta solución no deben dejar s e durante mucho tiempo,
porque pueden ayudar a ir r itar .
L as Cicat r ices y L a E s tét ica.
En pr incipio, todas las cicatr ices son es téticas , pues to que el
tej ido nuevo que ha de reemplazar al que s e rompió nunca
llega a tener las mismas caracter ís ticas que el or iginal, por
lo que s iempr e habr á una diferencia en el color y la tex tur a
de la piel. No obs tante, los cirujanos han conseguido realizar
suturas tan per fectas que apenas dejan huella vis ible.
Pero las her idas traumáticas con desgar ro y las producidas
por quemaduras , hay que tratar las especialmente par a que
cicatr icen lo más per fectamente pos ible.
Cicat r ices Ant ies tét icas por su Forma: una vez formada
la cicatr iz, es posible tratar la, por lo que ser á fundamental
acudir al consej o de un dermatólogo.
Las cicatr ices pueden ser anties téticas por s u forma o por s u
color . Dentr o del pr imer grupo, las cicatr ices pueden ser ;
hiper tróficas , adherentes , atróficas y depr imidas . Por s u
color pueden ser conges tivas , hipercrómicas y acrómicas .
A cada tipo de cicatr iz o deformidad cor responde un
tratamiento que expondremos brevemente.
Cicat r ices Hiper t róf icas : la hiper trofia es un aumento
exces ivo del volumen de un órgano. Las cicatr ices
hiper tróficas son por tanto las que s e caracter izan por un
aumento de la carnos idad en el lugar de la cicatr iz. S uelen
ser consecuencia de her idas traumáticas o de quemaduras
en las que el proces o de cicatr ización ha s ido lento por caus a
de infecciones , tratamientos inadecuados o problemas
debidos a la localización de la her ida.
Es te tipo de cicatr ices es tán cons tituidas por tej ido fibroso,
de escasas células y poco r iego sanguíneo. S u tamaño y
forma pueden ser muy var iados : desde una pequeña línea
saliente parecida a un cordón del color de la piel normal,
has ta gruesas tiras entre cruzadas que alteran totalmente la
forma del miembr o o región corporal. S i s e dan en la cara,
cuello, antebrazos y manos , cons tituyen un gran problema
cuya solución no es fácil.
S i la cicatr iz es pequeña y la zona lo permite, lo mejor es
recur r ir a la cirugía, que puede extirpar la y hacer aparecer
en s u lugar una suave cicatr iz apenas perceptible. S i la
cicatr iz es grande, habr á que recur r ir a la cirugía plás tica,
con injer tos de piel de otras par tes del cuerpo.
En los casos en que no s e pueda recur r ir a la cirugía, debe
aplicar s e un tratamiento a bas e de masajes , que puede
emplear s e solo o bien como complemento de otros
procedimientos , como inyecciones de sus tancias de las que
es té neces itada la piel.
Cicat r ices Adherentes : son las que comúnmente s e llaman
cicatr ices viciosas y son debidas a quemaduras o infecciones
crónicas profundas y extensas . Según en las regiones en que
s e s itúen, pueden dificultar algunos movimientos de los
miembros o deformar los rasgos de la cara.
I gual par a las cicatr ices anter iores, el tratamiento deber á
ser una combinación de masaj e y aplicación de sus tancias
por procedimientos físicos o químicos .
En cuanto al tratamiento quirúrgico, una vez eliminada la
piel deforme, habr á que acudir a injer tos y a rellenos ,
pues to que en es tas cicatr ices suele faltar volumen. En tal
cas o resulta muy efectiva la infiltración de una s us tancia
llamada novocaína (que s e us a como anes tés ico local)
combinada con masajes . Es te tratamiento va ablandando el
tej ido de la cicatr iz e hidratándolo.
Cicat r ices At róf icas : la piel de las cicatr ices atróficos es
más delgada que la normal, br illante y lis a con pliegues
finos . Algunas enfermedades de la piel dejan es te tipo de
cicatr ices y también cier tas quemaduras . La única solución
par a es tas cicatr ices es tá en la cirugía, completada con
plás tica s i es necesar io.
E s t r ías At róf icas : son un cas o especial dentr o de las
cicatr ices .
S e las llama también es tr ías del embarazo. Son atrofias
cutáneas lineales en forma de hus o u onduladas en las que
la piel, que puede adquir ir color ros a pálido, nacarado o
violáceo, es delgada, fina, plegada y blanda. S uelen medir
de uno a var ios centímetros de largo y de dos a diez
milímetros de ancho. Generalmente acos tumbran a ser
paralelas unas a otras .
Por lo general s e presentan en regiones muy diver sas : pared
del vientre, hombros , pechos , nalgas , caderas , mus los ,
rodillas , etc., según las causas que las or iginen, que van
desde el embarazo y la lactancia has ta los ejercicios
violentos , la obes idad o el desar rollo demas iado acelerado
de la adolescencia. También pueden producir las cier tas
enfermedades infecciosas o los tratamientos a bas e de
cor tisona. No exis te tratamiento par a es tas es tr ías atróficas .
Cicatr ices Depr imidas : se producen después de her idas
quirúrgicas , de fís tulas o de enfermedades des tructivas de la
piel. S i son de gran tamaño, no habr á más remedio que
extirpar toda la les ión y rellenar el hueco que queda con
tej ido adipos o y celular . S i las cicatr ices son pequeñas , como
las que dej a la viruela, lo único que cabe hacer es rebajar
los bordes salientes con toques de ácido tr icloroacético o
fenol. También puede intentar s e reactivar el fondo de la
cicatr iz por aplicación de masajes y quimioterapia.
Cicat r ices Ant ies tét icas por su Color : son las
denominadas conges tivas. Deben s u color subido a un gran
cúmulo de nuevos vasos sanguíneos . S i es tos vasos son
grandes , tendrán que des truir s e por procedimientos
químicos , y s i no lo son, suelen ser eficaces las fr icciones
suaves con nieve carbónica.
Las hipercrómicas , o de color también subido, deberán ser
tratadas como s i fueran manchas de la piel, a bas e de
cosméticos cubr ientes, o bien a bas e de aplicación de rayos
ultravioleta j unto con un producto sens ible a la luz.
Las acrómicas , o de color escaso, deben tratar s e como las
manchas pálidas de la piel. El procedimiento es igual al del
cas o anter ior , utilizando los productos apropiados.
Procesos de Cicatr ización: como hemos indicado, el proces o
de cicatr ización tiene como agente el tej ido conjuntivo.
En s u cons titución y sus funciones intervienen muchos
factores , tanto de tipo general del organismo entero, como
de tipo local, propios de la par te donde s e as ienta la cicatr iz.
De es ta diver s idad de factores depende también la
diver s idad de cicatr ices que pueden producir se. Otr o factor
decis ivo par a la formación de la cicatr iz es la naturaleza del
proces o causante de la misma. Un es tado general deficiente
(infecciones o intox icaciones crónicas , tras tornos del
metabolismo de las glándulas endocr inas ) puede dar lugar a
cicatr ices muy ir regulares , de formación lenta y peor
apar iencia. Lo mismo ocur r e cuando la per sona afectada por
una her ida padece tras tornos circulator ios , infecciones ,
hinchazones o epidermis afectada por alguna deficiencia
anter ior a la her ida reciente.
Cicatr ices Resultantes de Operaciones Quirúrgicas: en cas o
de inter venciones quirúrgicas , el cor te de la epidermis se
realiza en condicione de especial segur idad, des infección y
cuidado. S e toman todas las precauciones par a que la piel
no pierda apenas sus tancias esenciales y luego s e sutur a
cor rectamente, de modo que la reparación de la epidermis
s e realiza en óptimas condiciones , s in complicaciones de
infecciones o supuraciones .
En es tos casos, en un paciente sano, la cicatr iz que queda es
lisa, s in relieve, de color ros a pálido o blanquecino y tiende a
bor rar s e a medida que pas a el tiempo. Es el tipo ideal de
cicatr ices , que no presentan mayores problemas. S e dice
entonces que la cicatr ización s e ha efectuado “por pr imer a
intención”.
Cicatr ices con Complicaciones : la cicatr iz resultar á
anties tética, viciosa, debido a las alteraciones ya
mencionadas , de orden general o local, o a la pérdida de
sus tancias debida al traumatizar s e el organismo. También, s i
la her ida es muy extensa, o s i s e da una s upuración,
retrasándos e por ello el proces o de curación. En es ta
segunda forma de cicatr ización s e habr á de poner remedios
más difíciles si s e quier e lograr una apar iencia mejor .
Es es te el cas o de cas i todos los traumatismos bruscos ,
debidos a accidentes , quemaduras o enfermedades que
des truyen la epidermis . Concretando, la mayor diferencia
entr e una cicatr iz cor recta y sencilla y otr a vicios a o deforme
es tá en el tiempo que dur a la cicatr ización y en la ex tens ión
de la s uper ficie abier ta, que deberá ser reemplazada por
tej ido nuevo.
Cicat r ices Ant ies tét icas .
Las cicatr ices que quedan en la super ficie de la piel
prácticamente par a s iempr e y que tanto afectan a la es tética
del cuerpo, son hoy día una gran preocupación para la
mujer , ya que s e ha hecho totalmente normal la exhibición
de cas i todo el cuerpo en playas y piscinas .
Por ello, s i hace unos años no s e daba impor tancia al hecho
de que una her ida dejar a cicatr ices en lugares que
normalmente iban a es tar ocultos baj o la ropa, hoy s e hace
necesar io un esmer o especial y no queda más remedio que
someter s e a tratamientos que ayuden a disminuir la o hacer
desaparecer las deformaciones que s e hayan producido en
accidentes , operaciones quirúrgicas u otras circuns tancias .
Las cicatr ices pueden ser consecuencia, como hemos
indicado, de operaciones quirúrgicas o de otros tratamientos
bruscos , como quemaduras o desgar ramientos por caídas ,
golpes , accidentes var ios , etc. Y también pueden producir las
cier tas enfermedades que des truyen la epidermis porque son
ulcerosas .
P or qué s e F orman las Cicat r ices : par a que llegue a
formar s e una cicatr iz es necesar io que, en algún momento,
s e haya des truido la totalidad de la capa dérmica. S i no llega
a des truir s e entera, la capa basal s e encarga de res taurar
los tej idos sin dejar cicatr iz.
La cicatr iz es en realidad un tej ido nuevo que s e forma en el
lugar donde ha habido una rotur a total; per o un tej ido nuevo
que no posee todas las propiedades de epidermis normal ni
ejerce tampoco todas sus funciones .
La piel cicatr iza gracias al tej ido conjuntivo, y cuanto
mejores sean las condiciones de es te tej ido conjuntivo,
menos malformaciones tendrán las cicatr ices .
Las deficiencias en el es tado general de salud o la falta de
cier tas sus tancias contr ibuye a que las cicatr ices se formen
con mayores deformidades.
El tej ido nuevo de que s e forma la cicatr iz es s iempr e fibros o
e imper fecto, menos elás tico, con menos glándulas
cutáneas . En resumen, la cicatr iz es una atrofia de la piel.
L as Alergias .
Es un es tado de exagerada sens ibilidad del organismo,
producida por la acción de una determinada s us tancia
específica. S e manifies ta por reacciones anormales de
determinadas par tes del organismo (pr incipalmente del
aparato respirator io, del s is tema ner vios o o de la piel) cada
vez que actúa la s us tancia alérgena, aunque sea en cantidad
mínima.
Las sus tancias fueron descubier tas en un pr incipio como
reacciones frente a determinados alimentos. Pos ter iormente,
s e obser vó que la alergia er a provocada por diferentes
agentes , como bacter ias , medicamentos , plantas , etc., al ser
tocados , inger idos o inhalados por la per sona alérgica.
La alergia puede presentar s e a cualquier edad y s in
dis tinción de sexos , y con frecuencia s e manifies ta ya en la
infancia la predispos ición a ella.
P r oductos Alérgenos y S íntomas : son múltiples los
productos que pueden conducir al organismo a es te es tado
especial de alergia. Por ello, muchas veces resulta
sumamente difícil encontrar el producto que caus a la
hiper sens ibilidad del organismo.
Las sus tancias de or igen animal que provocan más casos de
alergia son las plumas , las pieles y las lanas ; entre las de
or igen vegetal las más alérgenas son el polen y los hongos.
S on dis tintos los tej idos que s e sens ibilizan por la alergia,
según las personas y la forma de producir se, aunque
fundamentalmente es tas reacciones son s imilares en todos
los casos.
Los síntomas dependen en cada cas o del tej ido
sens ibilizado; por ejemplo, tenemos que: en la piel: eccema
o ur ticar ia, en la mucos a de la nar iz: fiebr e del heno, en los
bronquios : asma.
F ormas de Alergia: son tres las formas o tipos de alergias
según la maner a de producir se: por inhalación, por inges tión
y por contacto.
Alergia por I nhalación: es la producida por sus tancias
inhaladas u olfateadas como, por ejemplo, humos , polvo de
plumas o de pieles y, sobre todo, polen de las flores ; tipo de
alergia es te último que produce asma o fiebr e del heno.
La fiebr e del heno s e caracter iza por tener síntomas
s imilares a los de un res fr iado común, mientras que el asma
s e manifies ta en forma de acces os con respiración difícil y
anhelosa, tos y expectoración.
S e dan casos , aunque no son frecuentes , de per sonas
alérgicas al olor de alguna loción o cosmético o al aroma de
determinado per fume.
Alergia por I ngestión: cualquier alimento puede or iginar
alergia, pero hay algunos que son especialmente alérgenos ,
mientras que otros apenas si lo son. Son alérgenos la leche,
la fres a o fresón, el tr igo y, muy par ticularmente, los
pescados y los mar iscos .
T ambién cier tos productos farmacéuticos, como la penicilina,
y las bebidas alcohólicas , son causantes de alergias por
inges tión.
Es te tipo de alergia s e dis tingue por causar prur ito o picor en
la piel, ur ticar ia, es tornudos y accesos asmáticos.
Aler gia por Contacto: el cas o más conocido de alergia por
contacto (la inmunidad a ella es más una excepción que una
regla) es el que causan las or tigas al tocar las por descuido o
por desconocimiento. Salvo en algún rar o caso, el contacto
con las or tigas caus a a las personas picor e ir r itación de la
piel y, frecuentemente, ur ticar ia o eccema. Naturalmente en
es tos casos no s e trata de alergia, s ino de los efectos de una
planta venenosa.
Algunas personas son alérgicas a determinados tipos de
jabones , otras a cier tas clases de cosméticos , productos
químicos , pomadas , etc. Tampoco es rar a la alergia a cier tas
clases de tej idos como la lana y, especialmente, a las fibras
s intéticas (nylon, tergal, etc.).
T ratamientos contr a la Alergia: el diagnós tico y tratamiento
de las alergias es complicado y difícil. Por un lado, no s e
conoce muy bien el fenómeno de la alergia; por otra par te,
muchas veces resulta difícil determinar qué producto o
sus tancia es la causante de la alergia, condición necesar ia
par a poder aplicar el tratamiento adecuado a cada caso.
Como ya hemos dicho antes , s e cons ider a que la
predispos ición a la alergia nace con la misma per sona,
opinando muchos especialis tas que dicha predispos ición es
hereditar ia. Por ejemplo, es frecuente el cas o de alergia a la
penicilina entr e los niños pequeños que les ocasiona una
reacción que, en ocas iones , conduce a un fatal desenlace.
El proces o a seguir par a el diagnós tico y tratamiento es el
s iguiente:
I dentificación de la s us tancia alérgena; cuando s e trata d un
producto, hay que hallar cuál de sus componentes es el
alérgeno.
Evitar que la per sona alérgica s e ponga en contacto con
dicha s us tancia en lo suces ivo, o por lo menos , evitar la en lo
pos ible.
S eguir el tratamiento que el médico recete (sueros o
vacunas inmunizadoras , fármacos que en dos is progresivas
libren de la enfermedad alérgica, etc.).
En ocas iones es muy difícil evitar el contacto con la
sus tancia alérgena, como en el cas o del polen,
especialmente s i la per sona alérgica vive en el campo. Otros
casos resultan más fáciles de evitar : el contacto, con
plumas , pelo, etc.
En es tética s e plantes muchas veces el problema de que una
cliente sea alérgica a un cosmético determinado. En es te
caso, habr á que dejar de emplear es te producto con dicha
clienta, sus tituyéndolo cuando sea pos ible por otro que
cumpla la misma función. También es muy impor tante
tranquilizar a la cliente, quitando gravedad al cas o y
or ientándola convenientemente par a que no vuelva a s ufr ir
otr a reacción alérgica.
Alergia de Or igen Ps íquico: existe otr o tipo de alergia
causada por motivos psíquicos y que produce, con sólo
observar determinado objeto, sus tancia o animal, todo un
es tado de alergia. En es te cas o es necesar io el consej o de
un especialis ta en la mater ia, es decir , de un ps iquiatra, ya
que puede exis tir una alteración mental causada por un
trauma ps íquico.
P r ur it o o P icor : el prur ito es una reacción de la piel,
caracter izada por un males tar que puede ser más o menos
intenso. S e manifies ta en forma de un fuer te picor .
Causas del P r ur ito: las causas que pueden dar lugar al
prur ito son diver sas ; entre las m{ as frecuentes tenemos :
T ras tornos orgánicos : insuficiencia hepática y renal,
diabetes , hiper tens ión, etc.
T ras torno emocional o ps íquico: angustia, insegur idad
económica o laboral, etc.
Diet a inadecuada.
Aler gia.
T r atamiento: el tratamiento de es ta afección es difícil
frecuentemente, dado que par a ello pr imer o hay que
conocer s u or igen y es to, como hemos indicado, a veces
resulta prácticamente impos ible determinar lo.
Por ello, en ocas iones , es necesar io acudir sucesivamente a
la cons ulta de doctores de dis tintas especialidades, has ta
localizar la caus a or iginal. Logrado es to, el mismo médico
pondr á el tratamiento que crea mejor .
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